perjantai 29. joulukuuta 2023

Leikkauksen kuluista

Eräässä kommentissa kyseltiin leikkauksen hinnasta/kustannuksista ja myös sairausloman pituudesta on tullu kyselyä. Nyt siis pureudun näihin asioihin


Taustaa hintatiedoille

Luonnollisesti voin kertoa vain oman osuuteni ja hintatiedot ovat siis keväältä 2021 eli 2,5 vuoden takaa. Hyvä on myös huomioida, että vakuutusyhtiöllä on varmasti ollut leikkaavan laitoksen kanssa sopimushinnat. Siitä johtuen en kerro tarkkoja summia vaan noin summat.


Minun vakuutukseni on melko kattava, koska se on otettu minulle aikanaan "vauvavakuutuksena" vuonna 1980 ja vakuutusehdot ovat silloin olleet erinomaiset. Vaikka vakuutus on täysi-ikäistyttyäni vaihtunut sairaskuluvakuutukseksi ja vakuutusyhtiökin on vaihtunut yritysjärjestelyiden myötä toiseksi, ovat ehdot edelleen hyvät ja vakuutus kattava.

Aiemmin minulla oli rajaus vakuutuksessa ylipainosta johtuvista kuluista, mutta tämä rajaus oli määräaikainen ja tässä välissä myös vakuutusyhtiö vaihtui, rajoitus päättyi. Pitkään esimerkiksi kuvittelin, että tiettyjä kuluja esimerkiksi diabetekseen liittyen ei korvata, joten en kuluja edes vakuutuksesta yrittänyt hakea. Kun selvitin leikkaus asiaa vakuutusyhtiöstä, sain kuitenkin vihreää valoa alustavalle kyselylle leikkauksen korvattavuudesta.

Ensin tarvitsin lääkärin arvion siitä, että leikkaus on minulle sopiva vaihtoehto. Tämä oli käytännössä kirurgun tapaaminen joka teki leikkausarvion ja tämä lääkärikäynti ei maksanut mitään.

Kirurgin lähetteen + maksusitoumuspyynnön myötä, vakuutusyhtiö antoi leikkaukselle ja erillisille tutkimuksille myönteisen päätöksen ja kulut menivät tosiaan maksusitoumuksella.


Kulut leikkauksesta ja muista vaadittavista jutuista 

Lihavuuspolin sairaanhoitajan tapaaminen ja leikkausarvio eivät maksaneet. Kaikki leikkaukseen liittyvät tutkimukset sitten maksoivat, ne olivat erillisiä tutkimuksia mm. labrat & vatsalaukun tähystykset.


Ennen leikkausta otettiin labroja. Nämä sai käydä otattamassa haluamassaan labrassa, itse käytin HUSLabia. Labrakokeet olivat noin 100 eur/kerta.


Kirurgi halusi tehdä vatsalaukun tähystyksen enen leikkausta. Tätä varten lääkäri haki erillisen maksusitoumuksen vakuutusyhtiöltä. Vatsalaukun tähystys tehtiin 03/2021 ja siitä vakuutusyhtiö maksoi 660 eur. 


Leikkauspäivänä tehdystä uudesta vatsalaukun tähystyksestä (4/2021) vakuutusyhtiö maksoi 640 eur. Tähän oli myös vakuutusyhtiön maksusitoumus

 

Leikkaukseen liittyvät kulut ovat 8950 eur, tämä oletettavasti on vakuutusyhtiön sopimushinta. Sisälsi leikkauksen, lääkitykset leikkauksen aikana ja myös sairaalapäivistä X eur. Myös ravintoterapeutin vastaanotot ennen ja jälkeen leikkauksen kuuluivat tähän summaan. Sairaalapäivissä oli omavastuu ja korvaus tuli vain osasta sairaalapäivien kuluista. Nämäkin kulut korvattiin maksusitoumuksella.

Kulut yhteensä 10350 eur.


Leikkauksen jälkeen kävin kontrollilabroissa 3 kk välein ja näiden labratulosten osalta joko lääkärin läsnä tai etävastaanotolla. Labrat noin 100 eur/kerta + lääkärin palkkiot vastaanotoista.


Sairausloma

Sairauslomalla oli 15.4 - 7.5.

Käytännössä tämä tarkoitti leikkauspäivää (torstai) ja kotiutumispäivä (perjantai) ja näiden jälkeen 3 täyttä viikkoa.

Leikkaus meni helposti, ja kotiutuessani perjantaina olin lähinnä väsynyt. Ensimmäisen sairauslomaviikon olin energiaa täynnä. Söin pieniä annoksia monta kertaa päivässä ja pelkkää sosemaista ruokaa (myös rahka tms).

Kaksi jälkimmäistä sairauslomaviikkoa olin aivan järkyttävän väsynyt. Fyysisesti olisin pystynyt töihin heti seuraavalla viikolla, koska teen tietokonetyötä istuen. Kipuja ei ollut eikä muitakaan vaivoja. Mutta sairausloman kaksi jälkimmäistä viikkoa väsymys oli niin kova, että en olisi töitä jaksanut tehdä.